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创新手法结合平牵治疗神经根型颈椎病临床研究
时间:2013-10-07 浏览次数:884次 无忧论文网
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【中文题名】 创新手法结合平牵治疗神经根型颈椎病临床研究 【中文摘要】 目的:观察创新手法对神经根型颈椎病的治疗作用,探讨其作用机制。 方法:采用随机平行对照临床试验,将60例中医辨证为寒凝血瘀证的神经根型颈椎病患者分为传统推拿组和创新推拿组,观察治疗前后的临床症状、体征,红细胞压积、血浆粘度等。 结果:两组临床症状、体征改善以及治疗前后红细胞压积、血浆粘度变化组间对照均存在差异(P<0.01=。 结论:创新手法治疗寒凝血瘀证神经根型颈椎病确能取得很好的治疗效果,并能提高手法治疗神经根型颈椎病的安全性。其作用机制可能在于有效的改善微循环,有针对性地调整颈椎内外力平衡状态, 【英文摘要】 Objective: To observe the effect of creative manipulation on nerve-root cervical spondylosis (CS) and to explore its therapeutic mechanism. Method: The clinical trials are conducted randomly and paralleled to observe the cases' changes before and after treatment, which TCM's diagnosis is cold and blood stagnation. Sixty cases were allocated equally to two groups. The controlled group was treated with traditional manipulation and experimental group was treated with creative manipulation. The clinical sym 【中文关键词】 神经根型颈椎病. 创新手法. 推拿治疗. 临床研究. 【英文关键词】 nerve-root cervical spondylosis. the creative manipulation. the treatment of Tuina. clinical research. 中文摘要 005-006 英文摘要 006-7 前言 7-11 临床研究 11-11 1 对象与方法 11-13 1.1 研究对象及来源 11-11 1.2 诊断标准 11-12 1.2.1 西医诊断标准 11-12 1.2.2 中医寒凝血瘀证辨证标准 12-13 1.3 纳入标准 12-12 1.4 排除标准 12-13 1.5 脱落标准 13-13 2 临床设计 13-21 2.1 随机分组方法 13-13 2.2 临床方法 13-21 2.2.1 纳入对象的治疗方法流程 13-14 2.2.2 工作流程图 14-14 2.2.3 治疗方法 14-16 2.2.3.1 总体治疗方案 14-14 2.2.3.2 牵引方案 14-14 2.2.3.3 基本手法 14-15 2.2.3.4 创新推拿治疗组手法 15-16 2.2.3.5 传统推拿治疗组手法 16-16 2.2.3.6 手法质量控制 16-16 2.2.3.7 不良反应处理 16-16 2.2.4 观察指标及观测方法 16-20 2.2.4.1 临床症状、体征积分测定法 16-20 2.2.4.2 血液流变学检查 20-20 2.2.5 疗效判定标准 20-21 2.2.5.1 总体疗效评定 20-20 2.2.5.2 症状与体征改善评定 20-20 2.2.5.3 改善指数的计算 20-44 2.2.6 随访 21-21 2.2.7 统计学处理 21-29 3 观察结果 21-23 3.1 两组基本情况比较 21-22 3.2 总体疗效的比较 22-22 3.3 治疗中期患者的临床症状、体征积分值差及改善指数比较 22-22 3.4 治疗前后患者的临床症状、体征积分值差及改善指数比较 22-23 3.5 两组血液流变学变化(红细胞压积、血浆粘度)比较 23-23 3.6 随访结果比较 23-24 4 小结 23-24 5 讨论 24-34 5.1 神经根型颈椎病的中医病因、病机认识 24-25 5.2 神经根型颈椎病的现代医学病因、病理认识 25-27 5.3 牵引治疗神经根型颈椎病的机理 27-28 5.4 创新手法治疗神经根型颈椎病的中医机理 28-29 5.5 创新手法治疗神经根型颈椎病的现代医学机理 29-44 5.5.1 创新弹拨手法治疗机理 29-31 5.5.2 旋转手法治疗机理 31-33 5.5.3 改良旋转手法的优点 33-44 结论 34-34 问题与展望 34-35 致谢 35-035 参考文献 035-39 附1: 创新手法结合牵引治疗神经根型颈椎病临床观察表 39-43 附2: 患者知情同意书 43-44 附3: 推拿治疗神经根型颈椎病临床进展 44-56
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